这首诗是宋代诗人项安世为送别董煟回归鄱阳所作，表达了对董煟的敬仰和对其医术的赞美。首句“沙随程子九州闻”暗示董煟名声远播，如同沙尘随着程子（程颐）的足迹遍布各地。次句“独拥经纶谢世纷”赞扬董煟超脱世俗，凭借深厚学识处理世事纷扰。第三句“传业只今惟董祀”强调董煟在医学上的独特成就，他是医学界的佼佼者。第四句“爱人于古似鄱君”将董煟比作古代的鄱君，意指他像鄱君一样关爱百姓，具有高尚的仁心。第五句“活民鸿宝方书备”进一步称赞董煟的医术如宝，能救死扶伤，造福民众。最后一句“寿国灵枢脉络纷”寓意他的医术能够保国安民，如同守护国家的生命脉络。结尾“欲服上医何物是，他时种杏满青云”以问句形式表达，期待董煟的医术能如同杏林春暖，惠及更多人，寓意深远。整体来看，这首诗通过比喻和赞誉，展现了董煟高尚的医德和卓越的医术，以及诗人对他的深深敬意。