内心痛苦得像刀割一样。形容极其痛苦难过。

元・秦简夫《赵礼让肥》第一折：“眼睁睁俺子母各天涯，想起来我心如刀割，题起来我泪似悬麻。”

主谓式；作谓语、定语、状语；形容极其痛苦和悲伤。

“心如刀割”原作“心肝若割”，谓犹如心头被利刃割过，通常用来比喻内心的痛苦感受。汉代蔡邕〈太傅胡广碑〉一文说道：“进睹坟茔，几筵空设；退顾堂庑，音仪永阙。感悼伤怀，心肝若割。”意思是说：我来到你的墓前，看到祭桌上空空荡荡的；再回头看昔日常见你影子的长廊厢房，却也望不到你的音容身姿。内心的伤痛油然生起，像是有把利刃正割著我的心头。此处作者便用“心肝若割”比喻自己内心极深刻的痛苦。后来“心如刀割”这句成语就从这里演变而出，用来比喻内心极为痛苦，像被刀割一样，多用在所关切的人遭受苦难，而自身却无能为力的状况下，如明代小说《醒世恒言・卷八・乔太守乱点鸳鸯谱》：“玉郎听说打著慧娘，心如刀割，眼中落下泪来，没了主意。”便是如此。